【盘点】2020年度J Clin Oncol杂志简介汇总（二）

J Clin Oncol：化学疗法期间，似乎该不该补充糖类？

尽管有报道称在癌症小儿人期间可广泛用于膳食甜味剂，但关于其可靠度或有效性的相关样本并不多。顾虑到一些甜味剂，特别是糖类，都会降低化学疗法的细胞会毒性，Ambrosone等人开展了一项以前瞻性样本分析以审计甜味剂的用于与丙型肝炎结节病中都会间的关系。

本样本分析对1134位使用常和、阿霉素和嘌呤化学疗法的丙型肝炎小儿征在化学疗法以前和化学疗法操作过程中都会甜味剂的应用情况展开清查。并对小儿征退第一组后6个月的复发率和%-展开审计。

结果显示在小儿人以前和小儿人操作过程中都会用于任何糖类甜味剂（脂肪酸A、C和E，类胡萝卜素，辅酶Q10）之外与复发很高风险降低有关（校正很高风险比[adjHR]1.41，95% CI 0.98-2.04，P=0.06），而且，在一定程度上，还与小儿征死亡很高风险降低有关（adjHR 1.40，95% CI 0.90-2.18，P=0.14）。与单个糖类的关系较弱，可能是因为数量较不及。对于非糖类（脂肪酸B12），在化学疗法以前或化学疗法中都会用于与无小儿存活期（adjHR 1.83，95% CI 1.15-2.92，P

在化学疗法以前和化学疗法期间，存活结节病与糖类和其他膳食甜味剂应用中都会间的关系与小儿征在顾虑化学疗法期间用于甜味剂(而不是组合成脂肪酸)时的谨慎要求是一致的。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=c1e4185e0507

J Clin Oncol：alloHCT以前通气化学疗法的强度对AML小儿征结节病的制约

加剧期的急性炎系白血小儿(AML)小儿征仍有复发的很高风险，即使在九种基因肾脏细胞会移植(alloHCT)后。AML在alloHCT以前可检测的残留小儿症(MRD)状态已被猜测具有结节病意义。对于MRD检测乙型肝炎的AML小儿征，改变alloHCT通气方案的强度到底可以预防复发，提很高生存率，目以前由此可知不清楚。

本样本分析对一个III期乳癌的炎系恶性小儿征通气化学疗法以前的血液中都会的13个AML常见性状基因展开高度靶向化学合成，在该试验中都会，所有获得遗传学完全加剧的小儿征被随机均会清炎通气第一组（MAC）或减至剂量通气第一组（RIC）.

MAC第一组和RIC第一组分别有32%和37%的小儿征没检测到任何性状；这些第一组小儿征的%-相近（3年大体上%-[OS] 56% vs 63%，p=0.96）。在载有一个可检测性状（NGS乙型肝炎）的小儿征中都会，MAC第一组和RIC第一组的复发率和%-之外具有显着差九种（3年累积复发率 19% vs 67%，p

本样本分析声称对于alloHCT以前MRD乙型肝炎的AML小儿征，MAC很低RIC，可提很高小儿征的%-。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=6aa8185e0619

J Clin Oncol：Osimertinib用于载有EGFR不及见性状NSCLC小儿征的和可靠度

约10%的表皮内皮细胞受体(EGFR)性状乙型肝炎的非小细胞会肺癌(NSCLC)小儿征载有不及见的性状。本文报告了osimertinib（奥斯替尼）用于载有不及见EGFR性状的NSCLC小儿征的有效性和可靠度。

本样本分析是一项在韩国开展的多中都会心、-X、开放性的II期试验，招集除了载有EGFR 第19号外显子缺失、L858R和T790M性状以及第20号外显子插退性状限于的性状的小儿理明确诊断的冠心病或复发性NSCLC小儿征。主要结点是每6周审计的普遍性加剧率。次要结点是无进展存活期、大体上%-、加剧长时间时间和可靠度。

2016年3月-2017年10月，共招集了37位小儿征，其中都会一位小儿征在小儿人以前退出新样本分析。对于36位小儿征，中都会位年龄60岁，22位（61%）成年人。61%的小儿征使用osimertinib作为一线小儿人。最常见的性状为G719X（19举例，53%），其次是L861Q（9举例，25%）、S768I（8举例，22%）和其他（4举例，11%）。普遍性加剧率为50%（18举例，95% CI 33%-67%）。中都会位无进展存活期为8.2个月（95% CI 5.9-10.5），大体上存活期没达到。中都会位加剧长时间时间为11.2个月（95% CI 7.7-14.7）。过敏反应有红疹（11举例，31%）、瘙痒（9举例，25%）、食欲减至退（9举例，25%）、腹泻（8举例，22%）和呼吸困难（8举例，22%），所有过敏反应可控。

本样本分析声称Osimertinib用于载有EGFR不及见性状的NSCLC小儿征中都会显出出新较好的活性和可操纵的过敏反应。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=cd71185e5469

J Clin Oncol：大幅提很高作用于后小儿人对规格很高风险ALL新生儿结节病的制约

已有样本分析声称大幅提很高作用于后小儿人可缓解很高危型急性B淋巴细胞会白血小儿（ALL）新生儿的存活结节病，但该大幅提很高学疗法法到底可缓解规格很高风险（SR）ALL新生儿的结节病由此可知不明确，老年人协同都会（COG）AALL0331试验对此展开审计。

2005年-2010年，AALL0331试验招集了5377位新生儿，所有小儿征接受3种抗生素（地塞米松、长春新碱和培门冬酶[PEG]）作用于化学疗法，然后被归类为低SR、一般SR或很高SR。一般SR小儿征被随机均会4周规格遏制化学疗法（SC）或8周大幅提很高放大台湾版BFM遏制化学疗法（IC）。很高SR疾小儿小儿征被均会完整的COG大幅提很高台湾版BFM小儿人方案，最主要2个临时维系和过长大幅提很高阶段。

所有小儿征的6年无事件%-为88.96%±0.46%，大体上%-（OS）为95.54%±0.31%。对于一般SR疾小儿小儿征，使用SC小儿人和IC小儿人的小儿征的6年长时间完全加剧率（CCR）和OS率分别是87.8%±1.3% vs 89.1%±1.2% 和95.8%±0.8% vs 95.2%±0.8%。与低MRD和IC小儿人无缓解的小儿征相比，作用于后最大者残留小儿(MRD)(0.01% -

AALL0331试验中都会登记的5000名老年人的6年OS率超过了95%。对于一般SR疾小儿新生儿，即使MRD较很高，在小儿人中都会加退IC并无法缓解其CCR或OS。大体上上，这第一组SR ALL小儿征的大体上EFS和OS率之外不亚于，特别是对于很高SR疾小儿的小儿征。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=d10c185e55b1

J Clin Oncol：成年人**会小儿人后的冠心小儿很高风险

本样本分析借以是分析成年人**会（GCC）小儿人后的冠心小儿（CVD）很高风险。

从哥本哈根睾丸癌样本库中都会查阅临床样本。对于每一位小儿征，通过很高风险集抽样，在哥本哈根也就是说年轻人中都会挑选出10位出新生日期匹配的成年人。审计心血管很高风险主因、CVD和相关死亡。

共挑选出了5185位GCC小儿征和51850位也就是说成年人对照。中都会位随访15.8年。博来霉素+依托泊苷+顺锰（BEP，1819位）小儿人与糖尿病和很高胆胱氨酸很高风险降低有关。BEP小儿人1年内的CVD很高风险比（HRs）如下：心肌梗死（HR 6.3，95% CI 2.9-13.9）、很高血压不幸（6.0，2.6-14.1）和静脉血栓栓塞（24.7，14.0-43.6）。BEP小儿人后1年，CVD很高风险降至也就是说很高水平，但10年后，心肌梗死和心血管死亡的很高风险再次降低（HR分别是1.4和1.6）。放疗都会降低经常性随访时的糖尿小儿很高风险（HR 1.4，95% CI 1.0-2.0），但对其他结节病无法制约。通过出新现九种常(3332举例)，心血管危险主因、冠心小儿和心血管死亡样本与也就是说年轻人相当。

BEP小儿人与小儿人开始后1年内的CVD很高风险降低相关，随访10年，CVD很高风险大部分轻度降低。化学疗法可降低糖尿小儿很高风险，但对CVD无明显制约。在出新现九种常项目中都会随访的小儿征发生CVD的很高风险与也就是说年轻人相当。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=6a66185e85eb

J Clin Oncol：ERCC1解读很高水平对上消化道化学疗法的制约

以锰类辅以的化学疗法是小儿人HER2阴性的晚期胃食管癌（AEGC）的规格小儿人方案。回顾性详细资料声称，结节内ERCC1很高水平或可最终对锰类的敏感性。

Iqbal等人开展了一项极难的II期试验，审计AEGC小儿征使用以锰类位基础的化学疗法协同氟尿嘧啶、甲酰四氢苯甲酸和奥沙利锰(FOLFOX) 对比无锰类的包含伊立替康和维兰他赛（IT）小儿人的到底因ERCC1很高水平的相九种而有所相九种。招集 了202位没小儿人过的HER2阴性的AEGC小儿征，以前瞻性地审计ERCC1 mRNA解读很高水平，然后随机均会FOLFOX第一组或IT第一组，按ERCC1结节内状态划分低很高水平第一组(

86%的小儿征ERCC1状态

ERCC1在上消化道小儿征中都会的审计被ERCC1 mRNA低解读的压倒性优势所阻碍。尽管如此，小儿人对PFS的制约并无法随ERCC1解读而改变。对于所有小儿征和ERCC1低解读小儿征，FOLFOX的很低ERCC1。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=bf74185e9079