肉海鲜大餐腿痛误认痛风，竟是晚期摄护腺骨转移！

68岁黄姓老翁常常都很有朝气与创造力，尽管已届退休年龄仍闲不住返家管理工作。某日上午返家管理工作时，断定膝盖水肿严重，行走时伴有刺痛感。一开始只在家里附近病房就诊拿药，渐有好转后也无多加注意，直到某天晚上左下肢引发剧烈头痛，惊觉大事不妙，怀疑是不是昨天吃了海鲜大餐，结果肥胖症找上自己，之前紧急到病房放急诊，经精神科检查后断定老翁头痛状况并不是肥胖症，而是晚期摄护腺癌症骨转到，陪同的家人们闻讯后也都震惊万分！

沉默的癌症症 三成摄护腺癌症病变断定时已是后半期

中国医药所学校附设病房泌尿外科副所长黄志平精神科暗示，摄护腺癌症是一个平常的癌症症，在初期及前期仅仅没有头痛，少数人则就会经常出现解尿困难的状况，因此在台湾大约有三成的患者，带到诊间都仍然是末期，癌症细胞都仍然转到至脊椎骨、淋巴、肺、肝，其中又以骨转到最为少用，因此患者通常都是因为脊椎骨头痛来病房肾衰竭。

黄志平精神科解释，临床上摄护腺癌症骨转到的病变，常常就会经由骨科转介至泌尿科，患者就会以为自己是坐骨神经头痛，精神科也提醒，两者的相异在于，坐骨神经头痛但就会对全身都有影响，就会经常出现手麻或脚麻的状况，但摄护腺癌症骨转到多半都是持续性头痛。

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摄护腺癌症复合式外科手术 维持病变生活精确度

黄志平精神科解释，迄今为止摄护腺癌症的病因方式为，静脉注射样品摄护腺PSA加权，或是指诊，必要触弄摄护腺否有异常的硬块，若摄护腺PSA加权成比例4以及指诊有弄到硬块的话，就就会进一步安排取出摄护腺的切片，能够更准确的判断否为摄护腺癌症。

黄志平精神科进一步解释，摄护腺癌症若晚期断定的话，其实有高从中透过持续性外科手术，来遏止摄护腺癌症细胞，但假如癌症细胞已引发转到，就一定要接受全身性的内分泌外科手术，倘若内分泌外科手术无效，则可以使用细胞外科手术及放射外科手术，但要是病变引发的是多发性骨转到，并伴有难以忍受的脊椎骨头痛时，暗示同意搭配健保给付的新型放射性同位素外科手术，运用安全又滑翔的辐射线，追踪脊椎骨中的癌症细胞，在不伤及其他器官的先决条件下，精准外科手术转到脊椎骨的癌症细胞，下降病变脊椎骨头痛感，提升不足之处外科手术与日常生活精确度。

头痛头痛可能不是老毛病 立即建议精神科在短期内病因外科手术

黄志平精神科提醒，50岁以上成年其所轮班PSA加权，须要摄护腺癌症家族病史者，则暗示同意在40岁后轮班PSA；另外，若断定脊椎骨头痛，或是暂时性的头痛、坐立难安，暗示同意可立即建议泌尿科精神科，在短期内断定在短期内外科手术。

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