睾丸扭转废黜与阳痿

2021-10-12 04:29 来源:牡丹江男科医院

据国外报道,肾上腺力挽狂澜好发成年以20岁比较大者为多,12~18岁者占65%,但从至70岁老妇均可发生。肾上腺力挽狂澜复发以左面高于左侧,这可能与左面精索较长有关。由于提睾脊髓脊髓纤维呈螺旋状由近到远至肾上腺,所以力挽狂澜多由外侧向黄线力挽狂澜,即左侧由西向东方向,左面由西向东。

肾上腺力挽狂澜的疗法比如说如下方法:

(1)外科手术篡位:肾上腺力挽狂澜作出诊断后应争取时间立即外科手术篡位,争取在症状经常出现6全程内完成外科手术。将力挽狂澜的肾上腺篡位后判读血运正常,日后言道肾上腺、精索与阴囊内层鞘膜间断切口固定,以免术后复发。如术中发掘出肾上腺血循环极差,篡位后仍不会恢复,应切除肾上腺。

(2)表达方式篡位:一般在病初可以试言道。应先给予镇痛剂及解痉剂,半全程后日后将横位并上提的肾上腺进言道轻柔的表达方式篡位。篡位成功后日后用“丁”字带托起阴囊,让患侧肾上腺更进一步往常。但表达方式篡位后不会防止最后复发。

(3)对怀疑有肾上腺力挽狂澜的产妇,应及时进言道外科手术探查,这是一个重要的原则。尤其是另侧肾上腺已切除者,更应注意保护肾上腺的存活,以免拖延时间导致不宜挽救的后果。

肾上腺力挽狂澜的疗法目标是挽救肾上腺。肾上腺力挽狂澜篡位后眼疾的发生不但与肾上腺力挽狂澜程度有关,与患儿从复发到住院、确诊的时间均关系重大。临床档案指出:复发后5全程内言道肾上腺力挽狂澜篡位亦非,眼疾的致死率将近15%左右,10全程比较大言道肾上腺篡位亦非眼疾的致死率可达25%,如高达10全程者眼疾的致死率则更高。因此,对于肾上腺力挽狂澜外科手术篡位后要进言道长期随防,判读的内容主要为肾上腺大小不一,一般术后随访3~6个月。有统计数据肾上腺力挽狂澜篡位术后17%~23%发生肾上腺萎缩。如为双侧肾上腺力挽狂澜,且复发成年在期前者一定要判读到青春期,并注意有无性功能障碍发生。尤其是伴有正上方肾上腺功能低下者,眼疾发生的可能会更大。

(实习主编:邵雪梅)

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